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腹痛持续可能是患癌

(19/08/98)
                  
  中央医院肠胃、肝脏专科及内科顾问医生刘毅武说,轻微短暂性
腹痛并不需进一步求医,而长期且日渐严重的腹痛却可能是癌症的初
期症状。

  他指出,一般上如果病人的腹痛已持续或间接性发作超过3个月
,并伴以食欲不振、贫血、睡眠不足、持续发烧等“警告性症状”,
那他最好马上让医生彻底检查。

  在本地,直肠癌是致命疾病排行榜上第二号杀手,患者人数有不
断上升的趋势。其他消化系统癌症有胃癌、肝癌及食道癌。

  刘医生说:“但也并非所有癌症都会有初期症状,例如肝癌,通
常都是到了中期以后才会出现疼痛的现象。”

  刘医生将在本星期日举行的消化系统疾病座谈会上,发表“腹痛
是否等于癌症”的专题演讲。这是由全国消化系统疾病基金会主办的
第11届公开讲座。

  他昨天在受访时说,每个人一生中都会至少经历几次腹痛的现象
。医生通常会依据6大特征来为腹痛病人进行临床检验。

  这包括腹痛的性质、位置、时间性、增痛因素、减痛因素与相关
症状。病人如果能注意这些特征,将有助于医生作出正确的诊断,更
快找出真正的病因。

  座谈会的其他讲题分别为“反复性小儿腹痛”、“消化性溃疡与
幽门螺旋菌”、“生活压力与腹痛:如何应付”。

  主讲者包括来自中央医院、国大医院、竹脚妇幼医院和伊丽莎白
医院的医生。

  竹脚妇幼医院儿科顾问医生黄武才将主讲“反复性小儿腹痛”。
他说,这是常见的儿科问题,主要是指持续至少3个月以上的周期性
小儿腹痛。

  大部分患者在发病前曾经历无法适应生活环境的改变、学业问题
、家长给予的压力等状况。

  黄医生说,“反复性小儿腹痛”常见的症状有头痛、作呕、疲累
等。医生主要是采取松弛治疗法,协助病童消除所面对的生活压力,
进而取得调理其肠胃功能的效果。

  本地约10至15%年龄介于4至16岁的儿童患有这类功能性腹痛。其
中约30至50%患病儿童的腹痛会在诊治后的2至6星期消失。

  负责主讲“消化性溃疡与幽门型螺旋菌”是中央医院肠胃与肝脏
专科高级顾问医生吴汉升。

  他说,由于都市生活紧张,个人承受的压力也越来越大,患胃痛
或非溃疡消化不良症的人数近年来有增加的趋势。

  另一方面,随着幽门型螺旋菌的成功消灭,我国消化性溃疡患者
人数已减少。溃疡复发及由溃疡造成的并发症如胃出血,也间接大量
减低。

  目前成功消除幽门型螺旋菌的疗法都能达到超过90%的细菌消除
率。患者通常需要服食一周疗程的综合性药物。

  吴医生说:“如果治疗失败,一般是因病人没有根据药方完成整
个疗程,或是细菌对抗生素产生抵抗力。”



腹痛性质



*器质性腹痛

  这类腹痛主要是由个别器官患病而造成,如胃溃疡、胰腺或胆囊
炎、胆或肾结石等,另外也可能由癌症所引起。

  癌症所引起的腹痛通常属于慢性、长期性且较严重,并附带多种
“警告性症状”。此外,有家族消化系统癌症历史的长期腹痛患者也
须尽早求医。



*功能性腹痛

  这类腹痛通常是由器官长期性功能失调所引发,而细胞组织与器
官并没有结构上的疾病或患癌的现象。

  一般上功能性腹痛没有特定的症状,而且通常是周期性的。它跟
心理障碍或生活压力有密切的关系,腹痛起因是由肠胃动能失调或器
官痛觉过敏所引发。



消化系统疾病座谈会



日期:本月23日(星期日)

时间:下午1时到5时

地点:文华酒店四楼

   (讲座将同时以中英文进行,入场免费)



早报中英对照

功能性腹痛:functional abdominal pain

消化性溃疡:peptic ulcers 

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