手足口症猖獗祸首 是71型肠病毒● 何文欣 (20/10/2000) 上个月30日病逝的两兄妹蔡豪恩和蔡恺廷,已被证实是死于71型肠病毒导致的手足口症。同样的一种肠病毒也出现在两兄妹已康复了的哥哥蔡豪骏的样本中。 另一方面,约80%严重及住院手足口症病例的样本,在经过组织培养化验法后,都滋生出肠病毒;而在这当中,有将近一半的肠病毒已被证实是71型肠病毒。 因此,手足口症行动小组相信,71型肠病毒是造成这次手足口症猖獗的罪魁祸首。 由环境发展部、卫生部、教育部和社会发展与体育部组成的手足口症行动小组,昨天在公共环境卫生署署长王南枝的领导下,召开记者会,宣布导致这次手足口症传播肠病毒的化验结果。 美国与本地化验结果相同 王南枝表示,本地的化验结果与行动小组刚接获的美国亚特兰大疾病控制中心(Centers for Disease Control)的化验结果,是相同的。 负责肠病毒化验的主要病毒学家,是中央医院病理学部门主任林爱意高级顾问医生及陈桂屏顾问医生。林医生在记者会上表示,病毒学家就过世两兄妹的样本进行组织培养化验法,发现导致手足口症的其实是一组肠病毒,而并非只是71型肠病毒。 因此,要确定到底是哪一种肠病毒导致死亡,则必须进行抗血清化验。所谓抗血清化验,就是把抗体注射在细胞样本内,如果细胞样本对某个病毒呈现阳性反应,就表示细胞内含有这个病毒的抗原,证实这个病毒生存在细胞内。 林医生说:“我们最终在(过世)两兄妹的样本中化验出71型肠病毒,而整个化验过程花上了将近3个星期。因为,培养病毒得花上一个星期左右,而要进行抗血清化验则须多花上一个星期半左右的时间。” 由于过世两兄妹的化验报告显示两人的肺部和脑部也都受到病毒的感染,因此,在化验肠病毒的过程中,病毒学家也得确保样本中并没有呼吸病毒的存在。 林医生说:“其实,我们也对这两兄妹的死因感到好奇。一种说法就是,两兄妹的遗传基因里可能有些因素,导致他们较别人容易受到某些病毒的传染,我们将就这方面继续研究。” 至于上个月10日疑因手足口症去世的2岁林瑞奇,林医生表示,由于进行化验的病毒学家所接获的样本已超过一天,因此,病毒学家无法隔离出任何病毒化验。 71型肠病毒在新加坡并不罕见,也不是什么致命病毒。实际上,手足口症是常见的儿童病,就像小孩可能因水痘、麻疹等致命一样,一些小孩抵抗力不足就可能受不同病毒感染而死亡。 三年前,本地有许多小孩患上手足口症时,一些病人就受到71型肠病毒的感染。两年前,台湾发生由71型肠病毒引起的手足口症,导致78人死,九成是5岁以下的小孩。从过世两兄妹妹的样本中化验出的71型肠病毒,相信与两年前在台湾传播的71型肠病毒,是相同的。 另一方面,王南枝指出,以目前手足口症传播的情况来看,手足口症行动小组这两个多星期来,为减低手足口症的传播所采取的控制措施是有效的。 “不过,我们却不能自满。行动小组要再次呼吁家长和学校继续与我们合作,继续紧密地监视手足口症传播的情况,使目前的情况继续好转。” 王南枝表示,自全岛所有儿童聚集的场所于前个星期一关闭以来,手足口症病例确实减少了,传播也减低了。不过,为安全起见,行动小组将多观察几天,甚至是一个星期。 自所有的托儿所、幼稚园、豆豆班等儿童教育场所关闭以来,手足口症病患率已逐渐地减少了。在10月1日的第一个星期里,检疫与流行性疾病部门每天平均接获200起病例通知。到了第二个星期,病例通知则下跌至90起。在过去的7天里,病例通知继续下跌至61起。 另外,截至昨天中午,仍在国大医院和竹脚妇幼医院留医的小孩只有3人。他们的病情都属轻微,情况也非常稳定。 防范疾病传染训练讲座 马林百列社区理事会将在明天和下星期六,举办两场训练讲座,教导约40名外国女佣如何采取防范措施和良好的卫生情况,以更好地防止如手足口症的传染疾病在家中传染开来。 《联合早报》 |
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