中医如何治疗视网膜脱落？ (11/2/2001)

● 李金龙医师主答

问：

　　李医师，我现年50岁，我是从事机械工作的。很不幸的，我的左眼患有视网膜脱落已有20年，虽然经过医院的诊治，病情未见改善，而且左眼的眼压很高，视力越来越差，几乎要失明了。请问李医师，中医有何方法治疗？谢谢。

陈先生上

答： 　　

　　陈先生，视网膜脱落，也叫视网膜脱离。首先给你了解有关视网膜脱落的原因。

　　视网膜是眼球壁最里面的一层组织，而上面的黄斑点最是活跃。它虽然只占十分之一的面积，但却是控制中心视力最敏锐部分的幕后功臣，至于其余十分之九则是负责侧视力。当视网膜脱落，最先受影响者是旁视网膜，然后逐渐蔓延至中心的黄斑点，如处理不当，甚至会造成失明。

　　随着年纪老迈，玻璃体会逐渐凝固而收缩、分离。如分离是突然而猛烈，玻璃体与视网膜产生扯力，促使变薄的视网膜形成破口，形成水泡，这就是视网膜脱落。如患有高度近视，曾进行眼部手术，或是眼内出血者，玻璃体收缩就会较平常人提早，增快破口，形成脱落。

　　网膜脱落最常见的症状是视力突然受到影响，但患者的眼睛不红不痛。开始时有闪光的感觉，而且突然有很多飞蚊出现，眼前仿如有云雾遮挡，并有黑影由某一方逐渐向中央移动，视力因此逐渐减弱。

　　由于视网膜脱落的先兆症状为闪光幻觉或飞蚊症，最后导致骤然失明，属于中医眼科“暴盲”范围。中医眼科最早有一部名著称《审视瑶函》，提到本病的病因为肝肾亏虚，气阴两亏而目失所养，或因脾肾两亏，水液代谢失常，上泛目窍所致。

　　中医在治疗视网膜脱落有四种症型，肝肾亏虚、脾肾湿泛型、气阴两亏型，肝经郁滞型。不同的病型，用不同的药方治疗。

　　兹介绍中国胡氏老中医治疗视网膜脱落10例的医案给你参考。他以益气养血、补肾明目的药方，中药如下：

　　黄芪4钱　枸杞子4钱

　　白参3钱　女贞子3钱

　　泽泻4钱　决明子3钱

　　田七3钱　谷精草3钱

　　（煎服　每天一剂　连服二个月）

　　服后，10例患者的眼压均在正常范围，眼底裂孔封闭好，视网膜平坦，视力均有不同程度提高，疗效显著。

《联合晚报》

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