检测鼻咽癌　新法快又准

陈颖佳(2008-10-06)

　　及早发现鼻咽癌能提高病人康复的机会，如果在早期发现，成功率高达90％。

　　不过，由于不容易诊断，很多鼻咽癌患者到了癌症末期才发现，为时已晚。

　　本地医生成功测试一种新的成像技术，能更准确地检测出患上初期鼻咽癌的机会。

　　由伊丽莎白医院耳鼻喉专科医生梁任灵和麦汉华展开的调查显示，60名出现鼻咽癌症状的病人进行内镜窄带成像术（Narrow Band Imaging）检验后，有八人确诊患上鼻咽癌。

现有技术准确度低

　　其中两人接受普通的内窥镜检验时，显示鼻咽情况正常，但通过窄带成像检查后发现患上鼻咽癌。医生为病人进行活体组织检验，确定八名病人都患上鼻咽癌，显示窄带成像术相当准确。

　　麦汉华受访时说，现有的鼻咽癌筛查技术准确度不高。一般上，如果病人出现鼻咽癌症状，如其中一个耳朵阻塞、鼻涕带血，而且家中有人曾患上鼻咽癌，医生会进行Epstein-Barr病毒血清检验，判断患癌风险。但是检验很可能出现误报，使很多没患上鼻咽癌的病人虚惊一场。

　　他说，鼻咽体积小且隐蔽，普通的内窥镜检验不容易觉察到癌病变，“鼻咽如果出现癌病变，微血管异常增多。但在普通的光纤内窥镜下，患癌鼻咽部位看起来一片通红，要觉察到细微的癌病变部位不容易。”

麦汉华医生利用内镜窄带成像术，为病人进行鼻咽癌检测。

　　窄带成像术通过特定过滤器筛除红光，使血管结构呈现暗色，医生因此能更容易找出细微的异变，及早找出癌细胞。此外，窄带成像术检测仪器也具有高清晰度的摄像功能。

　　麦汉华告诉记者，两名通过窄带成像术及早发现鼻咽癌的病人，一个处于第二阶段癌症，另一个处于第三阶段，他们在接受放射治疗和化疗后，癌症已缓解。

　　进行窄带成像术的仪器相当昂贵，麦汉华仅表示仪器售价“六位数”，但这项服务收费介于200元至250元。据了解，除伊丽莎白医院外，中央医院最近也引进这门技术。

　　麦汉华说，过去几年，鼻咽癌的治疗方式取得了很大进展，但死亡率并未明显下降，主要是市面上的筛查技术有很大的局限，目前50%至60%的鼻咽癌病人是在癌症后期发现疾病。

　　他认为，初步调查结果显示，窄带成像术有望及早检测出鼻咽癌，为病人提供一线生机。

　　梁任灵医生最近在芝加哥举行的美国耳鼻咽喉头颈外科学会公布调查结果。

什么是鼻咽癌？

　　鼻咽癌是一种发生于鼻咽腔或上咽喉部的癌症，受到遗传因素影响，经常食用腌渍或烟熏食物的人比较常患鼻咽癌。

　　■本地每10万人有15人患鼻咽癌，在华人中最为普遍。

　　■本地去年有163人死于鼻咽癌，135名男性、28名女性。

　　鼻咽癌症状：

　　■耳鸣
　　■鼻塞
　　■头晕
　　■经常流鼻血
　　■Epstein-Barr病毒血清检验呈阳性反应